3月23日上午，我院肺病科主任代文安、护士长陈小云在麻醉科医师的协助下，成功为一名高龄患者实施了静脉麻醉下无痛支气管镜检查，此项技术的开展在钟祥地区属首例。
气管镜检查是诊断和治疗呼吸系统疾病的重要手段之一，其适应证非常广泛，如肺部感染、肺部肿瘤、弥漫性肺疾病、气道疾病等。近年来的一些新的诊断技术，如纵隔淋巴结活检、冷冻和气道支架植入、呼吸道肿瘤消融治疗等均需在支气管镜下进行。而目前我国大多数医院在气管镜检查时采用传统的咽喉部局部麻醉方法，即患者在清醒的状态下接受检查，当气管镜进入气道时，患者容易出现咳嗽、恶心、窒息感等不适症状，严重时甚至不得不中断气管镜检查治疗，这种痛苦体验甚至被患者描述为“生不如死”。很多患者因此拒绝检查，导致错过了最佳的诊治时机。然而由于呼吸系统特殊的生理特点，无痛气管镜检查有着更高于无痛胃肠镜的要求和难度，需要呼吸科医师和麻醉师深度配合，因此目前在全国也只有少数大型综合医院能开展。
接受首例无痛支气管镜检查的是一名62岁的男性患者，常年咳嗽，身体一直不适，来我院经CT检查后发现右上肺有阴影，怀疑有癌变，必须通过支气管镜检查进一步确诊病情。考虑到患者年事已高，疾病危重，心理压力较大，治疗团队经商议后决定实施静脉麻醉无痛支气管镜检查。检查过程中患者呼吸平稳，咳嗽反射明显减弱，医生顺利找到病灶并进行取样，整个过程结束不到30分钟。
无痛支气管镜检查在我院是一项新技术，它能够明显地减轻患者的痛苦和恐惧感，尤其适合需反复进行气管镜治疗的患者。但任何手术都伴随着一定的风险，所以在每次检查、手术前必须做好完善的紧急预案，以应对特殊情况的发生。
|
