根据市卫生局《2013年度全市卫生系统民主评议政风行风工作实施方案的通知》（钟卫发[2013]14号）要求，为扎实开展我院的民主评议政风行风工作，结合医院工作实际，制定本方案。
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，以“办人民满意医院、做群众信赖天使”为主题，以认真贯彻落实医改政策，加快医院服务体系建设，提高医院服务能力为切入点，以解决全院干部职工反映强烈的突出问题为着力点，坚持“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，切实加强医院政风行风建设，牢固树立“忠于职守、执业为民、乐于奉献、廉洁行医”的行业新风尚，为争创全国“示范中医医院”，促进医院两个效益的同步提升提供有力保障。
二、评议内容
各部、室要针对市卫生局确定的落实民生政策、转变工作作风、依法行政、反腐倡廉和问题整改等五个方面的内容，结合医院工作实际，突出专业特色，贴近基层、贴近群众、贴近实际，通过“抓、纠、促”，积极开展评议活动。要以开展“八抓八纠八促”为抓手，不断规范服务流程、改善服务质量、提高服务水平，促进行业作风的进一步好转。
1、抓医院重点工作的落实，纠正上有政策下有对策，执行不力等问题，促进医改工作的顺利推进。
2、抓以为民、务实、清廉为主要内容的党的群众路线教育实践活动，纠正各部、室及其干部职工中存在的形式主义、官僚主义、文牍主义等问题，促进行业作风转变，密切联系群众。
3、抓厉行节约，纠正违规公款吃喝、公款旅游、公款送礼、公车私用等问题，促进预算规范执行和内部管理。
4、抓规范审批，纠正医院管理、医疗业务、财务审批等工作流程欠规范的问题，促进医院管理提速提质提效。
5、抓党务政务院务公开，纠正信息公开不规范、不全面、不及时，权力监督不力等问题，促进廉洁高效医院建设。
6、抓党风廉政和纠风工作责任制落实，纠正大处方、拿回扣、滥检查、违规收费等问题，促进医院惩防体系建设。
7、抓“三抓一促”，纠正医疗服务环境不优、质量不高、态度不好、医德不纯等问题，促进诊疗环境的持续好转。
8、抓问题整改落实，纠正搞形式、走过场，问题查找不全面、整改措施不得力等问题，促进损害群众利益问题得到切实有效解决，群众满意度不断提高。
三、活动载体
为进一步扩大医院的正面影响，向全社会展示我院的仁心、健康和惠民理念，根据市卫生局要求，在全院开展“六项活动”，抓实“八项行动”：
（一）六项活动
1、以部、室为单位，开展“医务工作者医德医风承诺签名活动”（责任科室：院务党务部）。
2、开展“健康钟祥”活动。全面组织实施“一教二进三送”活动。即：“一教”为健康教育指导（责任科室：护理部）；“二进”为组织“医务人员进社区、进乡村大型义诊”系列活动（责任科室：医务部）；“三送”为“送医送药送健康活动”（责任科室：医务部及农村卫生指导办公室）。
3、开展“学习贯彻十八大，争创发展新业绩”主题实践活动和“为民务实清廉”群众路线教育实践活动。按照市卫生局要求开展 “十佳医生”、“十佳护士”等优秀医务人员评选活动（责任科室：医务部、护理部）。
4、在全院开展执行中央“八项规定”、省委“六条意见”、市委“实施细则”和市卫生局“八项暂行规定”，深化廉政教育，促进廉政文化进医院、进科室，创建“作风建设先进单位”活动（责任科室：院务党务部、财务信息部）。
5、围绕改善就医环境，进一步加大解决“看病难、看病贵”问题的力度，全面落实市卫生局关于“先看病，后付费”工作要求及医院出台的一系列惠民措施（责任科室：供给保障部、财务信息部）。
6、在全院开展医疗服务收费突出问题专项整治活动（责任科室：财务信息部）。
（二）八大行动
1、全面实施“健康钟祥全民行动”。继续深化“十大健康行动”，深入开展爱国卫生运动（责任科室：公共卫生科）。
2、全面实施“新农合惠民行动”。严格执行市合管办新农合统筹补偿方案，进一步提高参合患者保障水平。（责任科室：合管办）。
3、全面实施“‘先看病、后交钱’服务举措行动”。从5月1日起，我院全面推行“先看病、后交钱”诊疗服务模式，加强患者费用管理，防止多收、乱收费现象，提高服务质量（责任科室：财务信息部）。
4、全面实施“重大疾病医疗保障行动”。提高农村居民20种重大疾病的医疗保障水平，使实际补偿比达70%以上；开展“贫困白内障患者复明工程”和农村儿童先天性心脏病、白血病救治活动；启动实施新农合大病保险工作（责任科室：医务部，合管办）。
5、全面实施“妇女健康行动”。按照市卫生局安排，切实落实农村孕产妇住院分娩平产免费活动和出生缺陷干预；为医院下发的“惠民健康锦囊”持有者的女性进行免费妇科检查；为全院女干部职工进行免费妇检（责任科室：院工会、妇产科）。
6、全面实施“提升医院品位行动”。严格按国家“三级中医医院评审标准”及“三甲”验收时评审专家提出的意见，责任到科，任务到人，限期整改；同时，按照标准持续改进，在中医特色、专科建设、科研教学、综合服务等方面下功夫；加强会诊、术前评估及手术病人管理，确保医疗质量和医疗安全（责任科室：全院各部室）。
7、全面实施“依法执业行动”。严格按照医疗机构执业许可范畴依法执业，医务人员持证上岗，对无执业许可证的少数医务人员限期考证并实行专人带教管理；加强药品合理使用管理，对抗菌药物的使用开展专项治理，控制大处方及药品比例，做到合理用药；办公程序规范化、公开化，药品、设备、耗材采购实行低价招标管理（责任科室：医务部、护理部、供给保障部、人事科）。
8、全面实施“工作流程与绩效管理”。以绩效考核管理培训及绩效考核为平台，加强医院精细化管理；对重复性的常规性工作，按照医院出台的比较成熟的服务剧本及工作流程进行管理；对各部室的督导实行全方位的绩效考核；对病区按照“优质示范病区护理服务”模式规范管理；加强后勤及窗口服务管理，确保服务规范、高效；加强行政职能科室管理，使办公流程公开、透明；积极推行服务剧本，继续开展“三好一满意”、“医疗质量荆楚行”、“平安医院创建”等活动，推行无假日门诊，方便群众就医（责任科室：医院各部室）。
四、评议方式及步骤
实行统一组织、上下联动、条块结合、面向社会、人人参与。整个评议工作从4月底开始，11月份结束，分为五个阶段：
（一）动员部署阶段（4月底—5月上旬）
1、制定方案。医院成立民主评议政风行风工作领导小组，制定方案，层层动员部署。医院召开动员会后，各部、室要结合实际，制定本科的具体落实措施，召开科室动员会安排部署且有记录。院务党务部于5月13日前将工作方案、领导小组成员名单、联系方式等报市卫生局行风评议办公室。
2、思想发动。深入学习市卫生局《2013年度全市卫生系统民主评议政风行风工作实施方案的通知》（钟卫发[2013]14号）和本院的实施方案，让广大员工充分认识开展民主评议政风行风工作的重要意义。
3、营造氛围。通过简报、电视台、网站等媒体和电子显示屏、横幅、宣传专栏等形式，广泛宣传行评的内容、意义，及时宣传、报道医院的先进典型，向社会公布服务职能、服务标准、服务承诺等，形成浓厚的行评氛围，争取社会各界的理解与支持。
（二）查找问题阶段（5月中下旬）
1、广泛征求意见。采取走出去、请进来、设立意见箱、公布热线电话（4222301）及网络邮箱（hbszxzyy@163.com）等多种形式，广泛征求政风行风方面的意见和建议。同时，加强内部排查，主动发现问题。完善行风监督员制度，虚心听取行风监督员的意见和建议，加强行风督导。
2、认真自查自纠。各部、室要针对存在的突出问题，深入开展自查自纠，力戒形式主义，防止走过场。以部、室为单位将深刻的自查自纠报告于5月25日前交院务党务部。
3、社会公开承诺。就反映强烈的突出问题和重点事项，5月底前经院务会讨论拿出意见后，依据职能，作出具体承诺，并向社会公布，提升服务满意度。
（三）集中整改阶段(6月—11月)
整改阶段是实现和巩固评议成果的关键阶段，通过该阶段把评议反映出来的问题、意见和建议转化成整改的实际行动和建章立制的依据，努力将问题整改到位，并形成管长远的制度体系。
1、认真梳理问题。对查找问题阶段收集的问题、意见和建议，认真进行梳理，分门别类，建立台账，列出及时解决、限时解决、需要帮助和政策支持解决的问题。
2、制定整改方案。各部室对照自评中发现的问题和群众意见建议，深入剖析原因，各科要列出各项问题和意见的分类项目、整改目标、整改措施、完成时限、责任领导和具体责任人。对限时解决的问题，列出时间表；对暂时不能解决的，说明原因，列出整改计划；涉及政策性的问题，要做出说明，认真整改，并将整改措施于6月25日前交院务党务部。
3、狠抓整改落实。各部室要狠抓整改落实，问题整改实行销号式管理，整改落实一件注销一件，确保所有问题逐一整改落实。由医院绩考办加强督导，整改工作完成后，各科要及时开展“回头看”，看整改是否达到预期目标，干部群众是否认可，并将整改结果及时通报。
4、建立长效机制。从发生问题的源头分析原因，建立健全监督制约机制。强化整改效果，对屡禁不止、纠而复生的问题进行认真研究，用可行的方法加以解决，从源头上防止类似问题的再反弹，进一步完善政风行风建设的长效机制。
（四）集中测评阶段（8月—10月）
今年的集中测评工作中，市纠风办将按照中介机构电话抽样调查、社会问卷调查、“政风行风线”考核、电视问政集中评议的方式进行。在电话抽样调查中，由市纠风办委托专门调查机构采取电话随机抽样调查方式，对全市卫生系统近两年的200名服务对象，开展部门政风行风状况满意度调查；在问卷调查中，由市纠风办从调查对象中随机抽选300人，集中进行现场问卷调查，调查对象：卫生系统的服务对象（占2/3以上）、市人大代表、政协委员、党代表及社会各界代表；在“政风行风线”考核中，根据卫生部门办理市“政风行风热线”节目组在评议期间受理的社会各界群众投诉情况进行量化考核，医院在测评中要积极做好工作配合。
评议计分方法采用百分制，其中中介机构电话抽样调查占45分，社会问卷调查占20分，“政风行风热线”考核结果占15分，以电视问政方式开展集中评议占15分，市直“三抓一促”活动占5分。综合评议结果分优秀（85分以上，含85分）、合格（75分以上，含75分）、不合格（低于75分）三个档次。为确保测评成绩，市卫生局将依据市纠风办的测评方法对各单位实施测评，医院要积极做好集中测评准备工作，主动开展自我测评。
（五）考核总结阶段（11月）
及时总结医院行评成果和经验，向局行评领导小组报告工作情况。院务党务部于11月初向局行评领导小组办公室报送医院行评工作总结，并在每个阶段结束时报送行评阶段性工作总结。
五、工作要求
（一）提高认识，加强领导。开展政风行风评议是贯彻落实科学发展观，促进医院良性快速发展，树立医院良好形象的重要举措，是构建和谐医患关系的重要途径，是改进工作作风、密切医患关系的重要抓手。各部室要自觉把思想认识统一到市委、市政府和上级卫生行政部门的部署上来，医院一把手对行评工作负总责、班子成员分工负责、各部室各负其责、职工广泛参与的领导体制和工作机制，积极主动地抓好政风行风评议工作，切实做到“人人参加学习，人人提高认识，人人了解行评，人人参与行评”，保证政风行风评议工作取得明显成效。
（二）注重结合，统筹推进。各部室要把政风行风评议与医院业务工作结合起来，与“学习贯彻十八大，争创发展新业绩”活动结合起来，与群众路线教育活动结合起来，与“效能风暴”行动结合起来，与惩治和预防腐败体系建设结合起来，与“三好一满意”、医疗收费专项整治、医德医风考评等活动结合起来，统筹协调推进各项工作，不断规范执业行为，提高服务质量，树立医院良好形象。
（三）加强协调，畅通渠道。各科要加强与医院政风行风评议领导小组的沟通与联系，积极支持、配合政风行风评议组的工作，虚心接受行评监督员、社会各界的评议和监督，尊重行评监督员的调查权、监督权、评议权、表决权。建立医院政风行风评议工作接待制度，在门诊部一楼和住院部一楼各设立意见箱和投诉电话（4222301）。加强与群众的沟通联系，认真处理群众对医务人员作风问题的投诉，解决好影响人民群众健康利益的各种热点难点问题。
（四）加强督导，务求实效。抓好政风行风评议工作的督导检查，建立政风行风评议定期检查分析制度，研究解决带倾向性的问题和薄弱环节，保证政风行风评议工作的健康发展。医院行评办与绩考办将加强督查，及时发现问题，纠正问题，解决问题。对群众反映问题较多的科室、工作环节，要组织力量开展帮促工作，找出问题症结，提出整改意见和办法。对政风行风评议中发现的违法违纪案件线索，将及时组织调查，严肃处理。对于不正之风盛行、群众反映强烈、屡禁不止的科室和个人，将予以通报并处罚，情况特别严重的，上报市卫生局监察室。
（五）正面宣传，典型引路。加强对各部室先进典型的宣传，聚焦正能量。通过行评，推出一批政风行风建设先进科室和先进个人，弘扬医院的清风正气，营造政风行风评议的良好氛围，使我院的政风行风评议工作切实取得实效。
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