近日,我院骨伤科二区再次成功应用“胫骨横向骨搬移技术”救治一名糖尿病足坏死并感染患者,避免了传统截肢手术给患者带来的痛苦。 今年70岁的患者张大爷患有糖尿病10余年了,前段时间,右足出现剧烈疼痛,第四、五足趾皮肤发黑、破溃流脓,在其他医院反复治疗效果不佳,坏死范围继续扩大、疼痛难忍入住我院骨伤科二区,诊断为糖尿病足。 考虑到患者年龄大且基础病多,保守治疗效果差,骨伤科二区医护团队经过认真分析、讨论后决定先清理患者右足病灶,然后疏通患者大腿至足部血管,以促进血管再生,避免足趾进一步缺血坏死截肢。患者及家属欣然接受这一治疗方案。 经过充分的术前准备,手术由副主任医师朱新宇主刀,在患者右胫骨上段内侧截取约5x1.5cm骨块,用专用外固定架对骨块进行缓慢横向牵引。术后3天开始行骨搬运(每日搬运1mm),搬运3天后患者右下肢逐渐温暖,下肢疼痛明显缓解,创面红润。经换药治疗4周后,右足创口自行愈合,拆除外固定架,患者及家属对治疗效果非常满意,逢人便夸朱主任医术精湛。 据科主任马维初介绍,足部溃烂经久不愈,常常先发于肢体末端末梢循环较差处、皮肤组织薄弱处,以双足趾尖逐步向上蔓延最常见;组织末梢循环血管变脆、痉挛、堵塞缺血、失神经状态导致创面经久不愈合,一定要及时就医、规范治疗。
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