序号 | 功能模块 | 具体功能参数及要求 |
1 | 标准与规范 | 1. 符合《中华人民共和国传染病防治法》对传染病防控的要求 2. 符合《传染病信息报告管理规范2015版》对传染管理的要求 3. 符合《全国传染病信息报告管理工作技术指南2016版》对传染病管理的要求 4. 符合《全民健康信息化疾病预防控制信息系统采集交换数据集与统计指标(2019版)》的数据规范要求 5. 符合《中国居民心脑血管事件监测方案》的要求 6. 符合《人口死亡信息登记管理规范(试行)》的要求 7. 符合《医院智慧管理分级评估标准》中对传染病的要求 8. 符合《三级医院评审标准(2020年版)实施细则》等级医院评审对传染病信息化管理的要求 9. 关于印发《湖北省医疗卫生机构传染病和食源性疾病报告数据自动交换工作方案》 |
2 | 病例预警 | 1. 采用ETL技术进行多维度数据采集,清洗,标准化,确保分析的数据全面,包括HIS、LIS、系统 2. 采用自然语言分析处理技术,既支持结构化的信息(检验、诊断、用药、体温等)处理,检查报告等)的信息处理,分析患者多维度的诊疗数据,避免因数据分析不全造成疑似病例漏掉 3. ▲自带丰富的预警模型:提供基于国家诊断标准的疾病诊断知识库预警模型,通过不同权重组合相加综合预警,权重的设置支持自定义。预警的疾病除了法定传染病之外,还涵盖了其他50多种非法定传染病、慢性非传染病疾病、食源性疾病等 4. 支持自定义预警模型 5. ▲支持树状结构展示预警数据:支持按科室分类和疾病分类查看预警数据,且按不同的处理状态进行分类展示 6. 支持科室集成后以列表的方式查看预警数据 7. 支持多种条件查询预警数据,包括院区、患者类别、预警日期、预警疾病、患者姓名、门诊号、住院号等 8. 支持查询预警数据时可以快速查看对应的预警模型 9. 支持预警依据一键穿透到患者档案,查看患者在院的所有诊疗数据 10. ▲预警查询页面支持查看患者历史报卡数据,且可查看报卡详情 11. ▲预警病例配置倒计时:根据预警出的疑似病例推送到临床的时间,结合法定的上报时限,以倒计时的方式提醒医生处理 |
3 | 报告卡管理 | 1. 报卡填写:支持患者基本信息全自动关联,患者住址支持小区自动检索带出所在省市县乡镇街道,且根据国家规范自动进行数据逻辑验证、正确性验证、必填项验证。附卡随主卡自动带出。 2. 空卡上报:提供空卡上报功能,以满足特殊情况需要上报,但院内系统没有该患者信息 3. 自动上报:支持对慢病报卡预警后自动上报。 4. ▲报卡暂存:支持对一次没有填写完成的报卡进行暂行,后续进行补充完善 5. 重卡提醒:填写报卡之前自动加载患者历史报卡列表,协助医生判断是否重卡;且上报时,根据后台配置的重卡周期和患者唯一信息,自动提示属于重卡限制再次上报 6. 报卡审核:对临床上报的报卡进行审核、退卡、删卡等操作,支持退卡和删卡需要填写相关原因 7. ▲报卡时间轴:支持对报卡的全过程管理,以时间轴的形式记录报卡的全过程操作,报过上报人、上报时间、修改人、修改时间、修改内容、审核人、审核时间等 8. 报卡集成管理:采用疾病同质化管理的原则,支持对多种疾病的报卡在一个页面处理,只需切换报卡类型即可,避免进入多个页面完成报卡审核,简化操作流程 9. 自主查重:支持在报卡审核时进行主动查重 10. 支持批量审核和批量打印报卡,支持报卡导出excel格式 11. 支持对特殊疾病报卡进行单独管理,如肺结核报卡、死亡报卡、梅毒感染孕产妇报卡等 |
4 | 嵌入报卡 | 1. 支持临床工作站嵌入HIS系统。点击按钮弹出临床客户端 2. 支持单独报卡进行嵌入调用,系统自动判断是否为重复报卡,如果不是重复报卡则直接弹出报卡界面 3. 支持报卡集中嵌入调用,弹出集中报卡界面,集中报卡界面可查看历史报卡记录,也可以选择报卡进行上报 |
5 | 强制报卡 | 1. 诊断触发弹卡:支持医生在HIS系统下诊断后立即调用诊断触发服务,如果是传染病,首先自动判断既往是否已上报,如未上报则弹出传染病报告卡 2. 检验触发弹卡:根据患者的检验阳性结果触发弹卡 3. 强制报卡:支持需要完成传染病报告卡填报后才能继续其他操作,若不需要上报,则必须填写排除原因 4. 可根据疾病种类设置是否需要强制报卡 5. ▲诊断触发知识库:自带全面的诊断触发知识库,含法定传染病、非法定传染病、死亡、慢性非传染性疾病、食源性疾病等 6. ▲诊断触发自动匹配:支持医院在用的ICD-10字典与系统诊断触发知识库进行自动匹配,快速完成本地化诊断触发配置 7. ▲支持诊断触发弹卡之后多种选择方式以适应不同场景的需要 |
6 | 网络直报 | 1. 数据交换上报:支持院内传染病数据和死亡数据通过前置交换程序自动与国家省市CDC平台进行数据交换上报,同时支持其他数据如慢病数据、伤害监测数据、食源性疾病数据等与对应的上级区域平台进行数据交换上报 2. 直报机器人:支持对已审核的报卡导出直报文件自动填充上报到上级平台,避免二次录入 3. 二维码上报:支持通过扫描二维码的方式将传染病报卡数据自动填充到国家CDC上报网页完成数据上报 4. 导出导入模式:支持一键导出直报文件后再导入上传到对应的上级平台,如食源性疾病报卡、心脑血管报卡、肿瘤报卡、慢阻肺报卡等等 |
7 | 日志查询 | 1. 自动生成门诊和住院患者日志,且“预警已报卡”患者、“预警未处理”患者、“预警已排除”患者、“预警待查”患者用不同颜色标注显示 2. 自动生成性病门诊和性病住院日志,主要包括患者基本信息、就诊科室、就诊原因、开具的检测项目、初步诊断、是否使用苄星青霉素或普鲁卡因等 3. 自动生成腹泻门诊日志,包括患者基本信息、体温、腹痛腹泻次数情况、大便性状、脱水程度、临床诊断、快检或细菌培养结果、治疗措施等 |
8 | 漏报自查 | 1. 自动生成传染病相关检验阳性结果名单及上报情况,方便管理人员主动查漏及核实报卡是否与对应的检验阳性结果匹配 2. 提供全院所有检验结果档案库和检查结果档案库,并支持按多种条件查询,如时间段、患者关键字、检验/检查类型、检验/检查结果等 3. 提供出院患者档案库,通过诊断维度进行传染漏报自查 |
9 | 统计分析 | 1. 报告统计:综合所有类型的报卡进行统计,包括①工作量统计:统计医生/科室的传染病上报、审核、删卡、退卡情况;及②同比环比统计;各类报卡分科室同比环比上报情况。 2. 传染病分析:包括迟报漏报统计、质量分析、病种分布、人群分布、地区分布、传播途径分布、发热肺炎相关、流感相关、性病相关统计 3. 慢病分析:对35岁及以上异常血压血糖患者进行统计,可细化年龄段进行分析,比如35-45、45-55、55-65、65及以上,且提供报表对应的多维度的趋势图。 4. 死亡分析:死亡报卡统计、死亡报卡打印统计、5岁以下儿童、围产儿死亡统计、育龄妇女死亡统计等 5. 其他统计:狂犬病免疫球蛋白接种统计、伤害监测漏报统计、死亡监测未报卡统计等 6. 支持按照医院需求自定义报表 |
10 | 疫情简报 | 1. ▲提供月度年度疫情报告,所有数据自动生成 2. 支持多种格式内容:文字、柱状图、表格、饼状图等 3. 支持报告导出word\pdf等格式 4. 支持个性化设置模板 |
11 | 质控管理 | 1. ▲支持对不合格卡的不合格原因进行追溯管理 2. ▲支持对门诊及住院日志质量进行考评管理 3. 支持对传染病报告的及时性、完整性、准确性进行考评管理 4. 支持对传染病报卡的迟报漏报情况进行监测 |
12(报卡类型) | 传染病类 | 1. 传染病报告卡(含军区传染病报告卡) 2. 发热门诊登记卡 3. 流感监测上报卡 4. 法定住院严重急性呼吸道感染病例报告卡 5. HIV自愿咨询检测咨询个案登记表 6. ▲丙肝抗体阳性病例个案调查表 7. ▲丙肝抗病毒治疗随访表 8. ▲丙肝抗病毒治疗基本情况表 9. ▲I、II期梅毒患者信息收集表 10. ▲流感样病例标本原始登记送检表 11. 新冠初筛报告卡 12. 核酸检测阳性人员信息填报卡 13. 淋病患者信息收集表 14. 性病治疗和随访个案表 15. 患者传染病疫情报告个案表 16. 新冠重症和死亡病例调查表 17. VCT检测咨询个案登记表 |
慢病类 | 1. 肿瘤病例报告卡 2. 糖尿病病例报卡 3. 高血压病例报卡 4. 心脑血管病例报卡 5. 心肌梗死报告卡 6. 慢性阻塞性肺疾病报卡 7. 脑卒中报告卡 8. 慢性支气管炎报告卡 9. 肺气肿报告卡 10. ▲慢性呼吸系统疾病报卡 11. 慢病高风险人群健康管理信息登记卡 12. 慢性病登记报告卡 13. 门诊病人35岁及以上首诊血压登记卡 1. 孕产妇死亡个案表 14. 死亡病例信息 |
食源类 | 1. 食源性疾病报卡 2. 食源异常报卡 |
死亡类 | 2. 居民死因报卡 3. 孕产妇死亡报卡 4. 儿童死亡报卡 5. 监测点5岁以下儿童死亡个案报告卡 6. ▲儿童溺水死亡调查表 |
妇幼类 | 1. 出生缺陷儿登记卡 2. 梅毒感染孕产妇登记卡 3. 孕产妇个案登记表 4. 梅毒感染孕产妇及所生新生儿登记卡 5. 梅毒感染产妇所生儿童随访情况 6. 18月龄内儿童梅毒检测结果异常登记表 7. 艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡 8. 艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡 9. 乙肝感染孕产妇及所生新生儿个案登记卡 10. 乙肝感染产妇所生婴儿随访卡 11. ▲院内母婴阻断转诊单 12. ▲孕产妇妊娠风险评估分级报告单 13. 艾滋病感染妇女及所生儿童个案登记卡 14. 艾滋病感染产妇及所生儿童随访情况 15. 监测点出生缺陷个案报告卡 16. 分娩登记表 |
13 | 流行病学个案调查表 | HIV个案随访表、包虫病个案调查表、布病流行病学个案调查表、黑热病个案调查表、流行性出血热流行病学个案调查表、伤寒和副伤寒病人个案调查表、猩红热流行病学个案调查表、丝虫病患者流行病学个案调查表、疟疾病例流行病学个案调查表、百日咳病例个案调查表、虫媒传染病流调表、狂犬病个案调查表、手足口个案调查表、蘑菇中毒个案调查表、丙型肝炎个案调查表、甲型肝炎个案调查表、流行性腮腺炎个案调查表、麻疹疑似病例个案调查表、戊型肝炎个案调查表、乙肝个案调查表、乙型脑炎个案调查表、AFP个案调查表 |
14 | IMC提醒工具 | 1. 支持对临床预警未处理和诊断触发弹卡后未处理的事项提醒临床大夫进行处理,直到临床处理完毕,提醒才会结束 2. 支持多种提醒方式,一是直接弹出消息框提醒临床医生处理待办事项,二是在电脑右下角以图标闪烁的方式提醒。 3. 提醒范围支持到患者的责任医生或到整个科室 4. 支持强制弹出待办事项框,如果医生未处理,系统会不间断弹出消息框,间隔时间支持自定义 5. 支持IMC提醒内容与HIS消息系统对接 6. ▲IMC具备提醒功能的同时还带有便捷的操作功能,临床大夫在不打开系统的情况下可进行所有上报、排除、查看操作 7. 在线学习:支持发送各种通知、学习文件,提醒临床医生查看。文件格式包括txt. jpg . doc . ppt .xls等等 |
15 | 管理首页 | 1. 支持分类展示未审核报卡,且可直接穿透到对应类型报卡的审核页面 2. 支持展示未处理的预警病例及重点监测疾病,且可直接穿透到预警详情页 3. 支持图形展示某时间段(本月、近三月、近半年、近一年)的报卡类别构成比 4. 支持图形展示法定传染病疾病分类构成比、发病地区构成比、疾病种类构成比、按科室分类构成比、按职业分类构成比 5. 支持法定传染病上报趋势图、法定传染病上报同比图、死因上报趋势图、心脑血管上报趋势图、肿瘤上报趋势图 6. ▲支持饼状图和柱状图自由切换 7. 支持自定义图形 |
16 | 多院区统一管理 | 1. 支持有多家院区,且各院区地理位置有一定距离的医院集团进行数据统一管理 2. 支持各院区业务分开处理,互不冲突。如不同院区采用不同的报卡版本(此种应用情况见于各院区属于不同的监测哨点) |
17 | 移动预警功能 | 1. 系统支持短信推送功能,能够将预警出的传染病、死因、食源、慢病等疑似病例,且医生未在规定时间内处理的自动发送短信内容到主管医生手机上 2. 系统支持多种短信模式:包括短信猫、移动MAS平台web server服务、移动MAS平台Http接口,医院内部短信平台 3. 系统短信支持对接医院钉钉平台、医院微信公众号等 4. 系统支持节假日、周末,未及时收卡处理的上报卡信息以短信的方式发送到相关管理科室人员手机上。 5. 支持移动、电信、联通跨平台发送 6. 支持根据不同类型的短信发送给不同的接收者(管床医生或是管理人员) 7. 支持自定义短信发送模板及内容 8. 支持自定义短信发送时间 9. 国家法定节假日由系统自动判断 |
18 | 系统管理 | 1. 提供医院信息字典、科室字典、职工字典、传染病疾病字典、ICD-10字典等等 2. 支持系统用户分级别、分角色、分权限管理,数据查看修改打印权限均与角色对应,保证数据安全性 3. 提供多种自定义配置功能,以满足医院个性化需求,包括疾病附卡的启用与否、流调表的启用与否、各疾病规定的上报时限、是否为重点监测疾病等等。 4. 提供国家标准的传染病字典,支持定义各疾病的重卡验证周期,规定上报时限、是否需要填写流调表、是否填写附卡、疾病的传播途径、是否属于本阶段重点监测的传染病等等 5. 无缝对接HIS的ICD-10诊断字典,支持定义各诊断名称与之对应上报的传染病名称或者其他公卫疾病类型 |